La frattura di Calco è una delle fratture comuni del piede, che è principalmente causata da un trauma delle forze esterne per distruggere l'osso al tallone e interrompere la sua integrità o continuità. Le principali manifestazioni dei pazienti sono forti dolore, gonfiore, ecchymosi, deformità del tallone del Valgo, piede piatto, incapacità di camminare normalmente.

Le fratture calcananee sono una delle fratture del piede più comuni nei giovani adulti, rappresentando il 70% delle fratture ossee tarsali, il 30,3% di tutte le fratture del piede e il 2,9% delle fratture totali del corpo.

Le caratteristiche dell'anatomia calcaneus

1. Il calchino, il più grande osso tarsale del piede, è una struttura rettangolare irregolare. La struttura è una corteccia sottile che circonda il ricco osso spinto.
2. Il calchino ha sei sfaccettature e quattro superfici articolari: le superfici articolari anteriore, medio e posteriore talastriale. Le superfici articolari del talastico centrale e posteriore hanno un ampio scanalato di apertura laterale, che è chiamato il seno tarsale;
3. Angolo di viaggio: l'angolo normale è di 25 ° ~ 40 °. Quando il calcagno è fratturato, questo angolo può diminuire, scomparire o diventare negativo, che potrebbe influire sulla parete posteriore dell'arco del piede, riducendo così la forza del polpaccio del tricipite.

4. Angolo di Bissane: i dati statistici stranieri sono 120 ° ~ 145 °, i dati cinesi sono 123,8 + -8,7 °. Questo angolo è spesso aumentato quando CalcaNeus è fratturato. E Viene utilizzato clinicamente per determinare il grado di frattura e ha valutato l'efficacia.

Classificazione di fratture intra-articolari del calcagnolo: classificazione Sanders

Casi clinici:

Informazioni sui pazienti:

Maschio, 52, causato da caduta, il tallone destro è gonfio e il movimento è limitato. Il trattamento ospedaliero è di 2 giorni.

Esame ausiliario: radiografia: frattura comminuta della giusta calcagno.

Immagini preoperatorie:

La situazione operativa:

Immagini postoperatorie:

Conclusione:

1. I vantaggi della tradizionale fissazione interna aperta con le piastre di riduzione: buona riduzione e fissazione stabile. Ma a causa delle speciali strutture dei tessuti molli del tallone, l'incisione non sarà facile da guarire e l'incidenza di complicazioni come l'infezione del sito chirurgica è molto alta.

2. I vantaggi della riduzione chiusa invasiva minimale generale e fissazione interna con unghie cannulated: piccola incisione, bassa velocità di infezione.
Ma a causa delle limitazioni della riduzione manuale e della padella del filo Kirschner, è difficile ottenere una buona riduzione anatomica. È anche difficile mantenere la stabilità delle ossa con le unghie cannulate da solo, che è soggetto alla perdita di riduzione della fase successiva.

3. I vantaggi del sistema a vite cannulato Calcaneus:

• Incisione minima invasiva: approccio percutaneo di incisione minimamente invasivo, piccola incisione dei tessuti molli, riducendo altamente il tasso di complicanze postoperatorie.
• Riduzione chiusa: Distrazioni e dispositivi di riduzione possono fare distrazioni e riduzione della lunghezza, della larghezza e dell'altezza del calcagno; La distrazione bilaterale impedisce la deformità del Varus calcaneus.
• Riabilitazione accelerata: la vite di interblocco in struttura a vite ha proprietà biomeccaniche stabili e la piastra di bloccaggio del giunto subtalente fornisce un forte supporto e fissaggio, facilitando la formazione della riabilitazione funzionale precoce, che è in accordo con i concetti delle orecchie